嵌顿包皮的复位方法

　　嵌顿包皮的复位方法。天水协同医院的医师介绍嵌顿包皮的复位方法有两种:一是手法复位，二是手术复位。先行手法复位，若未能成功，再行手术复位。对于早期的嵌顿包皮，手法复位多能成功；对于嵌顿时间较长、水肿明显、手法不能复位者则改用手术复位。 　　一、麻醉与体位 　　手法复位一般不用麻醉，也可用阴茎根部阻滞麻醉。手术复位可在嵌顿包茎的背侧切口处予以局部浸润麻醉，若有感染则用阴茎根部阻滞麻醉。 　　手法复位和手术复位，均取仰卧位。 　　二、手术步骤 　　1、手法复位:复位前轻柔地按摩嵌顿环远侧水肿的包皮。并逐渐施加压力，使嵌顿包皮肿胀减轻，便于手法复位，若仍不能复位，可将局部皮肤消毒后，用注射针头向嵌顿肿胀的包皮针刺数点，用手轻轻挤压，让组织液逐渐渗出，2-3min后再手法复位。手法复位前，在包皮和阴茎头处涂无菌滑润剂(液状石蜡或植物油)。 　　手法复位方法一:双手示指及中指固定于包皮嵌顿环处，将嵌顿包皮向阴茎头方向下翻，双手拇指顶住阴茎头并将其向包皮内推送，使嵌顿环向下越过冠状沟而复位。 　　手法复位方法二:左手握住阴茎干，将嵌顿包皮向阴茎头方向推挤，右手拇指顶住阴茎头。将阴茎头向包皮内推送，使嵌顿环向下越过冠状沟而复位。 　　2、手术复位:于背侧正中嵌顿环处作约2cm长的纵切口，切开嵌顿环之皮肤和深筋膜。离断狭窄环，松解嵌顿的包皮复位。然后将纵切口拉成菱形，用细丝线横行缝合。第1针缝在切口上下两端，使切口横行对合，于第1针缝线的两侧再间断缝合切口其余部分口。缝合完毕，用凡士林纱布覆盖后包扎。 　　三、术中注意事项 　　1、手法复位时，应防止使用暴力强行推挤嵌顿甚紧的狭窄环，因可导致使肿胀的包皮多处裂伤。手法复位困难时，应.及时改用手术复位。 　　2、手术复位时，若包皮有明显炎症，可不做缝合，此时不轻易行包皮环切术，待炎症水肿消退后再做二期包皮环切术。 　　四、术后注意事项 　　1、手法复位出现包皮裂伤、手术复位及包皮有感染者，术后均应给予抗菌药物防治感染。 　　2、手法复位后，可用温开水或1:5000高锰酸钾溶液局部洗涤，以利水肿和炎症消退。 　　3、手术复位者，术后5-7d拆除伤口缝线。 　　4、嵌顿包皮复位后，在炎症水肿完全消失和感染控制后，应行包皮环切术。 　　以上就是我院医师的相关介绍，感谢大家的耐心阅读，同时也希望对大家有所帮助。如果您还想了解更多关于相关问题，也可以向我们在线医师进行免费咨询，医师会为您详细解答。